La artritis de rodilla (enfermedad de la articulación de la rodilla) es una enfermedad degenerativa caracterizada por el desgaste progresivo de la capa de cartílago de la articulación de la rodilla.
Causas de la enfermedad de la articulación de la rodilla.
Ocurre con mayor frecuencia en personas mayores de 50 años. El exceso de peso puede empeorar los síntomas de la enfermedad, mientras que la pérdida de peso puede disminuir sus manifestaciones. También existe una predisposición genética, lo que significa que la enfermedad articular es más común en algunas familias que en otras. Los factores exacerbantes incluyen lesiones previas de rodilla, menisco y ligamentos.
Síntomas de la enfermedad de la articulación de la rodilla.
Los síntomas de la enfermedad de la articulación de la rodilla siempre progresan con el tiempo. Los pacientes suelen notar que la enfermedad empeora en otoño y primavera; El dolor también puede depender de los cambios en el clima.
- Dolor en reposo, que se alivia ligeramente al caminar;
- Rango limitado de movimiento de las articulaciones;
- Movimientos rígidos;
- mayor sensibilidad en áreas articulares;
- Hinchazón de los tejidos blandos alrededor de las articulaciones;
- Deformidades articulares.
El estado de la articulación se evalúa mediante examen y radiografías. Las radiografías se utilizan para determinar el estadio de la enfermedad y desarrollar un plan de tratamiento adecuado.
Tratamiento de la enfermedad de la articulación de la rodilla.
El tratamiento de la enfermedad de la articulación de la rodilla comienza con los pasos más simples y luego pasa a otros más complejos, con ajustes basados en la efectividad de ciertos métodos.
perder peso
Cuanto más ligero sea el peso corporal, menor será la carga sobre la articulación de la rodilla y, en consecuencia, se producirán menos síntomas de enfermedad.
Cambios de actividad
Se deben limitar determinadas actividades físicas asociadas a la sobrecarga de las articulaciones (correr, levantar pesas, etc.). Y los ejercicios físicos que no impliquen sobrecargar las articulaciones pueden aumentar la amplitud de movimiento, reducir el dolor y ralentizar la progresión de la enfermedad (natación, esquí, viajes orbitales, etc.).
soporte adicional
Si se produce un dolor intenso, se pueden utilizar muletas o bastones para reducir la carga sobre las articulaciones.
fisioterapia
Fortalecer los músculos alrededor de la articulación de la rodilla ayuda a reducir la carga sobre la articulación y previene la atrofia muscular, que es un factor importante para mantener la función de la articulación de la rodilla.
Plantillas ortopédicas (plantillas)
Con la ayuda de un soporte ortopédico para el empeine, se puede corregir la biomecánica de la marcha, distribuir correctamente el peso de la articulación de la rodilla y reducir las manifestaciones de la enfermedad.
medicamentos antiinflamatorios
Para tratar la inflamación y el dolor provocados por la enfermedad se utilizan antiinflamatorios no esteroides (diclofenaco sódico, etc.).
Inyección intraarticular de hormonas
Los medicamentos hormonales inyectables (cortisona) son eficaces para ayudar a reducir el dolor y la inflamación de las articulaciones. Sin embargo, debe tener mucho cuidado al usar estos medicamentos porque... el potencial de efectos secundarios de este tratamiento a menudo supera los posibles buenos resultados.
Terapias biológicas.
El método más moderno y eficaz de tratamiento conservador de las enfermedades articulares es el tratamiento biológico. Estos incluyen la terapia con PRP, la terapia con citocinas y la terapia con MSK.
plasma rico en plaquetases un suero rico en plaquetas y factores de crecimiento extraídos de la sangre que acelera el proceso de curación de lesiones agudas y crónicas. Los factores de crecimiento son sustancias químicas que inician el proceso de curación. La introducción de PRP en el sitio de la lesión estimula los procesos regenerativos, acelera la curación y promueve la rápida resolución de los procesos inflamatorios.
Terapia con citoquinas es un tratamiento seguro y eficaz para la osteoartritis en el que la proteína terapéuticamente activa IL-1Ra producida por el organismo combate la degeneración crónica progresiva del cartílago. La interleucina-1 (IL-1) juega un papel clave en el desarrollo de la artritis en las articulaciones, mejorando el proceso inflamatorio en las articulaciones y provocando un desgaste prematuro de las articulaciones. Su enantiómero biológico es el antagonista del receptor de interleucina-1 (IL-1Ra), que reduce la inflamación, aumenta la movilidad y reduce el dolor.
Terapia MSK- La terapia con células madre se considera un método de tratamiento innovador y avanzado basado en sus características clave: la no diferenciación (no pertenecen a ningún tejido específico), por lo tanto, tienen la capacidad de reproducirse y desarrollarse en células especializadas de varios tejidos.
Sustitutos de líquidos articulares.
Los preparados inyectables de ácido hialurónico son muy eficaces y con efectos secundarios mínimos, lo que ayuda a reducir significativamente los síntomas y ralentizar la progresión de la enfermedad durante un largo período de tiempo (hasta 1 año).
condroprotector
La glucosamina y la condroitina son medicamentos seguros y eficaces que se utilizan habitualmente para tratar la artritis de rodilla.
La denervación de rodilla es un método eficaz y seguro para tratar el dolor en las articulaciones de la rodilla.
denervación del nervio geniculado
Si el tratamiento conservador no logra aliviar los síntomas y el reemplazo articular no es posible debido a ciertas contraindicaciones, se puede utilizar la denervación genucodenal. La esencia de la cirugía es aplicar terapia de temperatura a los nervios sensibles de la articulación de la rodilla que transmiten impulsos dolorosos. Después de una cirugía ambulatoria exitosa, se puede lograr un alivio significativo a largo plazo del dolor de rodilla.
Desbridamiento artroscópico de rodilla
La eficacia del tratamiento intervencionista artroscópico de la rodilla sigue siendo controvertida, pero es bastante eficaz para aliviar ciertos síntomas.
osteotomía
Un procedimiento quirúrgico utilizado para realinear el eje de la extremidad inferior. Efectivo para jóvenes con daño mínimo a la capa de cartílago articular.
endoprótesis total
El reemplazo completo de la superficie articular de la articulación de la rodilla con un implante metálico es el único tratamiento eficaz para la artrosis terminal de la rodilla.
reemplazo parcial de rodilla
La llamada prótesis unicondilar de rodilla consiste en sustituir el cartílago articular defectuoso por una placa de metal. Las indicaciones para este procedimiento son muy limitadas.